中央区・浪速区 タニ矯正歯科クリニック 日本矯正歯科学会 認定医・指導医 日本臨床矯正歯科医会会員 院長 谷 世志昭
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2007年1月14日 大阪市中央区なんば 36歳の女性

左下の親知らずが、前向きにはえて、しかもとても大きいのです。次第に出てきました。そして、ひとつ手前の歯がひどい虫歯で根の治療をしましたが、痛みが残ります。
 左下の親知らずが、前向きにはえて、しかもとても大きいのです。次第に出てきました。そして、ひとつ手前の歯がひどい虫歯で根の治療をしましたが、痛みが残ります。
 主治医は、親知らずが圧迫しているので、その痛みでは?と言い、親知らずを抜くことを勧められました。レントゲンでは、あごの神経にもかかっているとのことで、少し怖い気がしています。
 ひとつ手前の歯の状態もよくないので、そちらを抜いて、おおきな親知らずを残すことは、矯正でできるのでしょうか。それは大変なことですか?保険はききますか?
 子供もいますので、あまり時間がかかるようでしたら、あきらめますが、どう見ても、現在虫歯の歯は耐久性がないように思えるのです。どうぞよろしくお願いします。
 こんにちは、タニ矯正歯科クリニック院長の谷 世志昭です。
 左下の親知らず(智歯)が前に傾いて生えて(萌出して)来ているようですね。この様な場合、一般的にはこの智歯を抜いてしまいます。
 ただ、一つ手前の歯(第二大臼歯)が虫歯との事ですので虫歯の程度がひどく、治療しても予後不良と判断される場合には第二大臼歯を抜歯して智歯を矯正治療により第二大臼歯の位置に移動させる場合もあります。
 ただ、この場合は傾いている大きな歯を骨の中で移動する訳ですから時間がかかったり、治療が難しくなる場合が多くなります。
 また、下の顎の神経(下歯槽管)に近い位置に智歯があるとの事ですので移動も難しいかもしれません。
 今回の御相談の内容からだけでは詳しい事はよく分かりませんが、第二大臼歯の虫歯の状態、治療後の予後、第二大臼歯を抜歯した場合の矯正治療による智歯の移動の可能性などについて検討する必要があると思います。また、その際の矯正治療には保険は適用されません。
 以上の事をふまえて主治医の先生ともう一度よくご相談されては如何でしょうか。

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